COMO IDENTIFICAR UMA VÍTIMA DE ABUSO SEXUAL II

Indicadores comportamentais da criança sexualmente abusada na idade adolescente.

- Constante ausência de confiança;

- Relacionamento pobre com semelhantes;

- Baixa auto-estima;

- História de fuga;

- Distúrbio do sono, incluindo pesadelos, sono excessivo;

- Problemas escolares, incluindo mudanças na performance acadêmica e ausência excessiva;

- Retraimento e isolamento de amigos e semelhantes;

- Abuso de álcool ou drogas;

- Automutilação, incluindo tatuagem, corte e queimaduras casuais do corpo (geralmente para aliviar a dor ou pressão interior);

- Contatos sexuais múltiplos, "má" reputação ou agir de forma sexual indiscriminada;
- Depressão clínica, necessitando de intervenção médica, medicamentos ou outros tratamentos;

- História de tentativa de suicídio.

Indicadores familiares de abuso sexual infantil

- Isolamento geográfico social. A família tende a voltar-se a si mesma, morando em uma área remota ou severamente limitada em suas interações sociais, isto protege o segredo do abuso;

- Extrema desconfiança de estranhos;

- Modelo de comunicação disfuncional, incluindo segredos, comunicação indireta;

- Desequilíbrio do poder dos pais, com o pai sendo, geralmente, autoritário;

- Reversão de funções, com uma forte necessidade de dependência parental, a criança é forçada a cuidar das necessidades dos adultos;

- Dependência química;

- Outras formas de violência no relacionamento, incluindo abuso do cônjuge, abuso físico da criança e negligência;

- Problemas conjugais, incluindo disfunção sexual;

 - Incidentes anteriores de abuso sexual.

SINTOMAS PSIQUIÁTRICOS

A sintomatologia de adultos, vítimas de abusos na infância varia e freqüentemente preenche critérios para várias categorias diagnósticas, segundo o CID- 10, tais como: transtorno depressivo, abuso de álcool ou outras substâncias, transtorno de personalidade (ressaltando o transtorno borderline), reações de ajustamento, dissociação, transtornos psicóticos e somatização. A dissociação ocorre quando as vítimas do abuso sexual se distanciam psicologicamente da realidade, da confusão, da dor e do sofrimento do episódio abusivo.

Uma vítima de abuso sexual pode exibir vários sintomas de dissociação, tais como: não estar "centralizada "ou tocando o chão, sentindo-se fora do corpo, não se sentindo como se fosse ela mesma, perdendo contato com a realidade ou olhando a si mesma de uma certa distância. A mais extrema forma de dissociação resulta de uma desordem de personalidade múltipla. Pessoas com este distúrbio têm duas ou mais personalidades distintas, que tomam total controle de seu comportamento. Pesquisas têm demonstrado que a maioria das pessoas com transtorno de personalidade múltipla tem uma história de ASI.

A somatização surge de uma percepção disfuncional do corpo. Vítimas de abuso sexual podem tornar-se preocupadas com seu próprio corpo e sua vulnerabilidade para doenças.

A somatização tem muitas manifestações físicas

Manifestações de somatização em crianças sexualmente abusada

1. Cefaléia

2. Distúrbios do sono.

3. Distúrbios do apetite.

4. Distúrbios gastrointestinais

-----síndrome do cólon irritável

-----cólon espástico

-----náuseas e vômitos

5. Manifestações ginecológicas

-----dor pélvica crônica

-----dispareunia

-----vaginismo

-----dismenorréia

6. Asma.

7. Palpitações.

8. Tensão muscular

9. Desmaios, fadiga e síncope.